真人秀欄目是如何操作的？《急診室故事》導演訪談

發布時間：2015-03-16

《急診室故事》利用先進的固定攝像技術，使用78個固定攝像頭，24小時跟蹤直擊常人視角無法觸及的急診室真實故事，記錄生死關頭的人生百態，同時為確保真實還原，現場將使用66路全方位收音，確保急診室各處都可以收到現場聲。通過深入挖掘一個個真實而充滿人道主義精神的救治故事，讓觀眾感受到病患如何被救治，及過程中醫患間、病人與親友間的各種情感迸發，節目將全方位紀錄、還原真實醫患關系，直擊中國醫療現狀，帶領觀眾感悟人生百態。這么一個真人秀欄目是如何進行操作的？特邀請主持人唐雪虎，專訪節目總導演郭娜，講解其中全過程。

郭娜：《急診室故事》總導演。畢業于法國巴黎ESEC電影學院導演專業，北京大學光華管理學院。曾任《三聯生活周刊》社會部記者，新畫面影業、華誼兄弟電影宣傳總監，樂視影業副總裁。

主持人：唐雪虎，上海師范大學廣播電視研究生上海云視影像合伙人有五年廣告和視頻制作經驗服務過希爾頓酒店半山半島酒店埃克森美孚等客戶熱衷電影和影視制作
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唐雪虎：作為創作者，你會怎么評價這個節目特點？

郭娜：打一個比方，我覺得我們節目有點像“真心話大冒險”。它首先是個“大冒險”，因為故事和我們節目組之間完全是守株待兔的關系。節目的價值觀，立意是非常明確的。我們把固定攝像頭擺在那，在*小干預的原則下，來觀察現實。我們希望講述今天中國的普通人在生命發生劇變的生死關頭經歷的悲歡離合，節目主旨是“生命有痛，有你真好”，講述病患、家屬和醫生怎樣面對生老病死。但是具體操作的時候，我們能夠碰到什么樣的故事來表達我們想說的，就要看在每一周的時間里面，我們能遇到什么樣的病患，又發生了哪些我們認為有趣的故事，并且這個故事的主角他們同意我們拍攝以及播出，滿足了這些條件的情況下，我們還要拍攝到足夠的素材量，保證好的它的力度、畫面、聲音以及長度。*后所有條件都滿足了，才有故事可講。每集故事都是需要我們經過這樣一個大冒險，經過焦慮地等待，然后希望拍到一些“真心話”。

我想，“平實“的真心話，是我們的**個特點。我們用”平視“的角度講素人故事，包括攝像頭安裝的高度剛好是成年人站立時眼睛的高度范圍，這個節目是帶著對生命的敬意和愛意講故事。

唐雪虎：整個節目都是運用固定鏡頭進行隨機捕捉的，節目組當時怎么會想到，會用這個攝像頭這種方式來呈現？

郭娜：首先要感謝東方衛視的領導做這個決定。在目前的收視環境下，周五晚九、十點鐘是娛樂節目的決戰時間，在國內娛樂節目越來越“歡樂”的趨勢底下，東方衛視選擇用固定攝像頭做急診室紀實有特別的勇氣和見解。我去年九月初知道在推動這個事情的時候幾乎不相信節目可以做成。從十一月開拍，整個導演組從東方衛視臺領導和研發團隊得到了特別重要的幫助和支持，大家關于節目怎么做出自己的特點，在社會價值和好看性中間做好平衡都有特別有價值又專業的討論，很多互動直接決定了節目走向，有這么個一起工作的過程我覺得很過癮。

這檔節目我們希望**能夠直面醫患關系，這是社會熱點，也是我們節目的起點，我們有固定攝像頭這個技術手段，可以7X24小時拍攝，保證素材的真實客觀，中國的醫患關系現狀到底是什么？我們希望有一個觀察；我們希望找出老百姓在醫患關系里*擔心的那些問題，給一個正面回答；直面醫患間的誤會和不理解，化解矛盾。另外，這檔節目也是一個觀察中國社會很好的切入點，我們所以也希望能夠更多的記錄今天的中國社會，因為急診室其實就是“觀生死“，觀看生命態度的地方，我們希望有機會觀察中國社會的個體生命狀態，然后去展現大家背后的生命價值觀。

固定攝像頭節目這幾年，也是國內的一個趨勢，大家都比較看好這個這種操作模式。現在已經是視頻時代，拍攝新技術的介入，讓傳媒的溝通語言改變了，這些新技術帶來了非常大的方便性，固定攝像頭擺在那，沒有人為的出現，實現了*小干預原則，對講故事的題材和方法都有革新。它既能滿足人們的窺探愿望，也適合拍攝隱私空間，還可以觀察公權力，我對這類節目的新鮮可能性特別有興趣。固定攝像頭很適合拍攝急診室這個特殊的戲劇空間，因為**涉及生死，**就是涉及每一個病患和家屬的*根本性的一些隱私，攝像頭不介入，又容易被忘記，是*佳拍攝手段。然后這些攝像頭其實它是可以遠程遙控的，它可以旋轉，可以變焦，所以我可以設置景別。而且它還可以比如抬頭、低頭，它的功能其實非常強大，保證我們有豐富的畫面和聲音素材，用一個較高水準完成制作，未來素材還可以做成電影。
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唐雪虎：急診室是非常敏感的地方，剛開始之初，你們是怎么說服醫生和病患同意這個拍攝的？

郭娜：從醫院的角度，首先是六院有這個意愿接受觀察。我們通過深入的交流以后，感覺到眼下國內的醫療行業，希望能夠有一個客觀的對他們的報道，希望有真實的東西呈現出來，讓大家理解醫生。國內這幾年的醫療環境，醫生的壓力比較大。我們國家立法上，當醫患有法律訴訟的時候，如果醫生是被告，醫生要自己舉證。這樣醫生不得不自保。另外，這幾年國內也出現一些針對醫生的暴力事件，病患數量越來越多，醫生隊伍卻面臨比較大的流失，所以我覺得醫院一定程度上也是迫切希望積極與社會溝通，他們愿意一起來做這個事情。可是具體到一線的醫生，剛開始的時候，其實是有抵觸的。很直接的原因，**是因為他們不希望在工作環境里面，被這么多的監控盯著，然后也會有擔心說，萬一自己有做的不到位的地方怎么辦？再有一個就是，對一線的醫護人員來講，他們現在的工作量已經很大，當比如說節目播出去了，六院的名氣更響了，那他們其實以后的工作量就更大了。所以他們有自己出于一線工作現實的直接考慮。大概經過一段時間，通過我們節目組不斷的在跟一線工作人員溝通以后，他們明白了我們到底要干什么，愿意帶話筒參與拍攝的醫護人員也多了。

節目拍了兩個月，我們一方面真實記錄醫生的工作狀態，不回避問題，另一方面也要求自己保持客觀，在醫患中間說實話。兩個月下來，我們特別覺得醫生辛苦，這一行不容易。因為我們節目是一個 7×24小時的全天候拍攝。所以在78個攝像頭底下，我看到的是他們每個人從從早到晚，從吃飯，到感覺到累了，到他忙的暈頭轉向，這些你全能看得到。我們很希望能為醫護人員說些公道話。比如說，有爭議的人物，第三集有一個叫陸義安的醫生。我們做過觀眾測試，因為這一集的這個人物的講述方式，就是從*開??把他*不討人喜歡的那一面拿出來了，因為他是一個態度非常直接的醫生。他每天可能看五六十個患者，對他來講，馬上看，問題是什么告訴你解決方案，然后迅速執行，這個完了以后，再下一個。因為他也不知道，下一個是不是有更重的患者需要他。所以他就是這種，因為比較年輕30歲左右，完全沒有任何的客套話。迅速，果斷，冷靜。但是，這個態度在鏡頭底下看起來，就非常不討人喜歡。因為你實在太生硬了，有些人甚至覺得他很冷血。他一直都是用這種狀態治病救人，然后他自己做手術的時候，幫到了那么多的患者，你再去跟他接觸了解他的想法。我們就覺得這樣的醫生，其實在看起來好像冷冰冰的接診方式底下，其實他真的是有非常無私又可愛的一面。他就是喜歡做醫生，喜歡手術。所以這樣的醫生我們有義務把他作為一個人物完整地講述。陸亦安醫生后來成為節目組里年輕同事的偶像，大家喜歡他真實有個性，即便面對鏡頭也保持本色。

另外，從病患和他們家屬的角度來講，當他們面臨重大危險的時候，如果有媒體在場，在做記錄和觀察，可能對他們來講，心里會更有底一些，因為這樣的狀態，大家也愿意接納我們。

唐雪虎：急診室流動性非常大，可能會有很多的人，每個人都有故事，但是每個人都匆匆忙忙，節目組為什么會選擇在六院？又如何去抉擇是否跟拍一個故事？

郭娜：做這個節目*刺激的就是你永遠不知道故事什么時候來，會是一個什么故事。還有故事來了，你是不是能把握得住。其實你工作的過程，就是守著78個攝像頭的這個大屏幕，下賭注，這是特別焦慮的在等待。

六院是重大創傷的急救中心，有大量涉及到斷指或者是斷肢，包括車禍、工傷，這樣的病患特別的多。這給我們提供了兩個有大故事的空間：一個是搶救室，還有一個就是六院的骨科。能進搶救室的，都是有生命危險的，連呼吸和心跳直接受到影響的，都是分秒必爭的一個搶救狀態。另外六院的骨科很有名，處理重癥比較多。你看到每天骨科都是成百的病患和家屬。每一輛救護車到醫院門口的時候，我們都會安排有一路畫面拍攝救護車。每一個由救護車送來的這些病患，我們都會了解：他是什么情況，他身邊有哪些家人，在現場的導演們就要立馬做下判斷，這個故事，我到底跟還是不跟？對于我們節目組來說，每一個我們能夠跟下來*后家屬又同意播出的故事，真的像我們的孩子一樣，需要經過漫長焦慮的等待，再通過一個一個考驗的環節，你都非常幸運的落實到了，*后這個故事才能夠誕生出來。這時真的是太難得了，這個過程很辛苦。
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唐雪虎：就比如說，你們要在什么地方布置一些機位，然后有幾個人會操作這些攝像頭，然后還有就是確定這個故事拍攝的時候，就是被拍攝者萬一處于一個盲區，然后怎么處理？

郭娜：我可以先回答盲區的問題，那就拍不了了，只能放棄了。這個節目，我覺得它的生存法則就是，**是掌握力所能及的部分，要把握好。然后**就是必須做減法，因為其實對于每周一小時的播出來講，我有八百小時的素材量，就是要毫不留情的把任何跟主題和講述人物和故事無關的東西，全部剔除掉。而且其實*開始，我們是擔心東西不夠，沒有東西，沒故事。但其實到*后是，事實上是無論如何故事都會有，然后而且就是不用擔心錯過，其實*早對所有編導團隊，*大的擔心是怕哪一個環節跟不上，因為我們所面對的都是一次性的，跟不上就再沒有了。可是到*后，我們做了這么多集看起來就是，就算這個沒有拍到，別的故事還是會有。

還有就是沒有攝像頭的區域，我們在現場還有一個游機導演來補充。她一個人做了大量的工作，包括所有的手術的拍攝，然后還有就是我們病患康復情況的后續的跟拍，然后也有一些可能就是非常重要的，在沒有攝像頭的區域的這種內容的記錄。比如說你看過的第五集，里面有這個，有一些醫生集體會診，就是給那個19歲的哈尼族的孕婦，討論她的病情，這些也都是我們這個游機導演跟拍的。

唐雪虎：就是有這么多素材的話，然后在后期剪輯了之后，你們是怎么樣挑選？這里面可不可以說一下。

郭娜：我們因為是一共播出十集，總導演組和分級導演一起完成制作，總導演組總體把握每集的故事方向和節目調性，每一個分集導演具體負責一到兩集的拍攝和后期的剪輯。因為我們是社會觀察紀實節目，每一**有講述主題，由人物關系變化發展引出的故事情節*后用來講述本集主題，所以每集里面與人物、情節和主題相關的聲音和畫面才是我們的有效素材，在這個基礎上選擇那些情感飽滿度高、生動有細節的高效率素材。總導演組和分集導演之間是總－分－總關系，具體就是總導演組先提要求，分集導演具體在自己的興趣范圍內執行，總導演組*后統一把握。我很希望在節目保持整體感的前提下，每一位分集導演都做出自己的風格視角和興趣點，因為導演工作還是需要被這個樂趣和自由度來支持著完成整個比較辛苦又繁雜的流程，要保持在反復的修改和聽取各方意見的時候自己仍然有敏銳的判斷力并不容易，實際操作過程中每次看到大家作出了有自己調子的東西我都特別高興，這時候就會主動地自己往后退，給分集導演更多空間，也會想辦法幫助他們在修改過程中把有個人風格的東西保留下來，一方面是我的工作習慣喜歡看到不一樣的東西，另外也是從節目的整體質量考慮，希望觀眾能看到更多視角和趣味，對節目保持新鮮感。這個過程里就是需要在節目總體樣式和分集導演個人創作中間把握平衡，讓節目保持統一延續感。

唐雪虎：那如果就是下一季的話，你還有什么希望或者是有一些新的想法嗎？

郭娜：如果可以有機會做下一季，**是希望在醫患關系層面，就是我們能講更多理性建設性的故事。因為這一季的話，其實整個節目*大的難度是這個制作和播出的這個時間壓力。如果我們可以先完成全部拍攝，再進行一集一集的編輯，那會兒能積累到的故事的方向會更豐富些。現在我們是拍一集，編一集，目前更多的都還是在講情感故事。比方說在第五集，**個故事是夫妻情，19歲哈尼族女孩懷孕期突然發現腦血管畸形引發大面積出血，是保大人還是保小孩，*后要不要做手術？這個家庭怎么抉擇？然后**個大故事就是父女情，那我們是走感性的這種故事更多一些。如果有新方向可以考慮在理性的討論問題層面能夠有更多的建設性。比如我們第六集有一個直接涉及到醫患之間誤會的故事，拍到了醫患雙方各自的心里話，很有代表性的解釋了為什么在*危急的時候，患者聽不懂醫生說什么，醫生也不理解患者到底為什么這么反應，所以相互之間都不信任。我希望以后能有更多這種故事，就是觸及矛盾，有拆解，有建設。

再有就是，希望社會關系層面的故事類型多樣一點。因為現在基本上，好像更多的故事都還是在講“有你真好”。我們在開拍之前，有過18個主題的選擇，就是多種多樣的社會問題層面的一些觀察和感觸，因為這個題材讓我們有機會把急診室作為一個小舞臺，然后來演中國的大社會。現在的制作基本是看故事下菜碟，我拿到什么，決定我講什么。希望在社會關系上，能夠有更多的探討。

再有就是第三個，我覺得希望所有的團隊的同事們，不要像這一次工作這么辛苦，扛著這么大的壓力。因為我們自己都很熟悉這個工作方式以后，大家其實你技術的門檻過去了以后，你創作的空間就更豐富了，很多感知也更豐富了，對值得拍攝的時間和角色會有更好的把握能力，這樣有機會把每個人物更豐富地建立起來，講故事的素材更完整。

另外如果拍攝周期和制作周期安排也許可能有可以討論的調整方式，比如能不能考慮先集中拍攝，然后各位分集導演同時開始剪輯，這樣保證故事拍攝周期達到一定長度，故事好看性和素材量會有區別。還有希望找到合適的新媒體包括互聯網和移動互聯網的介入方式讓固定攝像頭的觀察實現一定程度地實時直播。就是還是希望嘗試這次沒試過的新東西。

其實從個人角度，我偏愛從平淡生活講故事的方式。比如說，我很喜歡前年拿戛納金棕櫚的哈內克的《愛》。特別平靜的影像，就是兩個老人，場景主要是在老兩口的公寓里面，但是真的是揪心，就是這種力度。當然對電視節目來講，是不同的語言了，但我希望就是我們捕捉故事的能力更強，就是這些。

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